耳膜穿孔如果是因为急性化脓性中耳炎而引起，首先要抗炎、抗感染治疗，耳内的分泌物要引流通畅，可以口服头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，配合五味麝香丸或者六神丸。炎症控制之后，50%的鼓膜穿孔可以自我愈合，还有一部分是因为外伤性引起的鼓膜穿孔，此类穿孔首先要保证创面不要感染，表面要保持干燥，不要进水。如果有疼痛和流血情况，可以吃云南白药胶囊或者痛血康胶囊，有70%的外伤性鼓膜穿孔在没有感染的情况下也可以自愈，慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔已经处于稳定期，无法自己愈合，只能考虑手术。