室性心律失常多数有如下几个因素，通常分生理性原因和病理性原因，常见的生理性的原因有如下几大类：有因运动而导致的心律失常，或者因情绪过度激动而引起快速性的心律失常，或者因睡眠等情况，会发生缓慢性的室性心律失常。常见的病理性原因可有如下几大类：首先，心血管疾病例如冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，都会导致室性心律失常情况的发生。其次，全身性的原因也会导致室性心律失常，包括中毒、酸碱平衡失调、电解质紊乱，也会引发室性心律失常。