心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对和相对不足，因此各种减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈运动、心率增快、血管腔内血栓形成，血管痉挛等。有时其它类型的心脏病或者失控的高血压也可以引起心绞痛的发生。