脑梗死说不出话来，主要是因为语言中枢受损导致的，一般损伤的是左侧大脑半球的语言中枢，导致的言语功能障碍。治疗方案包括以下这些方式：1、抗血小板治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷等药物。2、稳定斑块的治疗，就是降脂药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。3、清除氧自由基的治疗，包括依达拉奉、胞二磷胆碱等药物。4、还有一些改善循环的一些中成药物，包括血栓通、血塞通等药物。如果病人同时合并颅内外血管比较严重的狭窄或者闭塞，还可以进行进一步的治疗，包括神经介入的治疗，可以给予颅内外血管支架植入的治疗，改善颅脑严重的狭窄闭塞；还可以通过外科颈动脉剥脱术，把斑块解除，改善颅脑的血流。其治疗方案是多种多样的，同时还可以配合中医的康复训练、针灸等康复措施。