40岁脑梗塞，如果小面积放射冠区脑梗塞时，临床症状和体征较轻，大多数以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主。患者无意识障碍，无脑水肿，临床治疗效果较好，多数经积极正确的治疗可以临床治愈，一般能够治好。如果为大面积半球梗塞和脑干梗塞时，患者临床症状和体征较重，可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现球麻痹和四肢瘫，严重的可引起意识障碍，比如嗜睡、昏睡或昏迷。患者有脑水肿、颅内压增高，严重颅内压增高的情况下可以引起脑疝，可以直接导致患者死亡。另外，大面积脑梗塞的患者由于长期卧床，也可以合并并发症，比如肺炎和泌尿系感染。有些患者也可以出现应急性上消化道出血，如果患者有合并症时，一般治疗效果欠佳，病死率和致残率均较高。