牙周炎没有明显的白天不疼，晚上疼的现象。如果出现了白天不疼，晚上疼，一般是急性牙髓炎。牙周炎是牙周软组织受到了细菌感染，一般有细菌感染出现急性炎症的时候，就会出现牙龈的红肿，触碰的时候疼痛，或者出现自发性的疼痛，在白天和夜间没有明显的分别。
如果出现了急性牙髓炎，有一个显著的特点就是夜间痛，可以是白天不疼，晚上疼，也有的是白天是轻度的疼痛，而夜间出现疼痛加重。主要是由于夜间病人处于平卧位，心脏和头部处于同一水平，从心脏流入头部的血液比白天直立的时候多，进入头部的血液多，进入牙髓组织的血液也多。所以牙髓组织体积增大更快一些，受到周围牙齿硬组织的压迫，疼痛就更强烈。