酮症酸中毒是糖尿病很危险的急性并发症之一，1型糖尿病自发有酮症酸中毒倾向，2型糖尿病的患者在一些诱因出现的情况下也会出现酮症酸中毒。比较常见的情况：1、感染，这是最常见的，急性感染或者慢性感染急性发作都可以导致酮症酸中毒。2、胰岛素治疗中断或者自行不恰当的减量，这个时候都会导致血糖出现大的波动，严重的高血糖，接下来会出现酮症酸中毒。3、饮食不当，比如吃了很多含有脂肪的食物或者暴饮暴食，酗酒，短时间内摄入大量的高热量等都可以导致血糖骤然升高，出现酮症酸中毒。4、胃肠道疾病，本身恶心、呕吐、腹泻导致体内的水电解质紊乱，热量不足会使糖尿病病情加重，进一步也会出现酮症酸中毒。还有很多应激的状态比如心梗、卒中、手术创伤、妊娠、分娩，这些都是对机体的一种应激状态，这个时候机体内肾上腺皮质激素，儿茶酚胺等升糖激素分泌增多，使血糖进一步升高导致酮症酸中毒。当然还存在1/3患者会有自发的酮症倾向，没有明确的诱因就会出现酮症酸中毒，都要在临床上引起注意。