冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。它的病因有这么几点：第一、血脂异常。第二、吸烟。第三、高血压。第四、糖尿病。第五、缺乏体力活动、肥胖。第六、遗传因素。也就是有遗传因素、动脉粥样硬化、有家族的聚集倾向，在控制其他上述这些危险因素之后，家族史是一个独立的危险因素，而且肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病这些本身也有遗传因素。所以冠心病应该是有遗传因素，但并不是显性遗传，如果直系亲属患冠心病，亲属不一定会患冠心病。只要去除其他的一些危险因素，就是人为因素控制之后，比如吸烟、肥胖这些因素控制了，一样会减少冠心病的发生率。综上所述，有遗传因素，但是并不一定是不可控的，通过其他因素可以减少冠心病的发生率。