在肥厚型心肌病患者的心电图中，约有半数患者可以出现异常Q波，多见于ll、lll、avF、v5及v6导联。有时在v1及v2导联出现深Q及高R波，呈QR型，R/ S的比值增大，病理性Q波较深，但是时限不宽，时限小于0.04秒，同时在胸前导联可以出现巨大倒置的T波，经过治疗以后，异常Q波可以消失。肥厚型心肌病的患者常伴有左室肥大心电图表现，及各种心律失常和左束支阻滞的心电图表现。