鞘膜积液如果不治疗，有两种可能：一种就是鞘膜积液会逐步增大，另一种情况是鞘膜积液没有变化，维持原样。鞘膜积液最常见的表现就是阴囊和腹股沟区有囊性包块，如果没有治疗，囊肿如果进行性增大，会导致阴囊下坠感更加明显，有明显的胀痛感觉，导致男性患者每次排尿时很费力。因为囊肿增大后，阴茎会缩入包皮内，引起排尿时尿液不能有效排出，甚至影响患者的行走和日常生活。一般积液大于4cm，推荐手术治疗。