急性重症胰腺炎，首先，应该进行静脉抗感染治疗，叮嘱病人禁食水，选择胃肠减压，减轻胃肠道张力。同时，也要静脉补充脂肪乳、氨基酸以及糖类等基础需要物质。观察腹部的体征，如果出现明显的腹腔积液、腹膜炎的表现，病人也会出现低血压以及休克，在这个时候要积极抗休克治疗。同时，进行术前准备，剖腹探查，清除胰腺坏死组织，以及进行腹腔引流。术后也要进行间断的腹腔冲洗，继续抗感染治疗，静脉补充血浆，调整内环境稳定，提高血浆胶体渗透压，补充凝血因子，监测内环境指标变化，预防离子紊乱和酸碱失衡，病人的病情也能够逐渐得到改善。