急性重症胰腺炎，主要是出血坏死性胰腺炎，因为容易并发很多严重并发症，所以死亡率非常高。诊断标准，可以通过查体以及理学检查。如果发现脐周有明显瘀斑，肋腹部有瘀斑，是胰腺广泛坏死、自身消化，以及出现脂肪坏死的常见临床表现。
查体全腹有明显压痛，典型的腹膜刺激征，伴有反跳痛和肌紧张。化验室的检查，可以发现血象异常增高，白细胞可以大于2万甚至以上，中性粒细胞的比例大于90%。严重的情况下，还会出现全身炎症反应综合征，出现白细胞下降小于4000，以及血小板的下降。
同时，化验血清脂肪酶异常增高，血钙明显下降，都是重症胰腺炎的诊断参考指标。