IgA肾病，无论是病理分型为Lee氏三级或者慢性肾脏病三期，均属于相对严重的情况。病理类型Lee氏三级，需要根据尿蛋白定量情况确定治疗方案。如果小于1.0g/d，只需要应用ACEI或ARB类药物治疗，比如氯沙坦、替米沙坦、雷米普利等，此时患者肾功能可以较长时间内保持稳定。如果尿蛋白定量大于1.0g/d，需要加用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，大部分患者病情进展较快，可能会在十年内进展为尿毒症。如果是慢性肾脏病三期，肾小球滤过率在30-60ml/分，即使经过积极治疗，大部分患者也会在十数年内进展为尿毒症。