功能性垂体瘤的临床表现，和垂体所涉及到的内分泌激素有关。如果垂体腺瘤分泌过多的生长激素，会导致患者出现巨人症以及肢端肥大症。如果垂体腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素，则可引起皮质醇增多症。如果垂体分泌过多的泌乳素，可以引起溢乳闭经综合征。如果垂体腺瘤分泌过多的促甲状腺激素，会导致出现垂体性的甲状腺功能亢进症，这种情况比较少，但是有一部分垂体的TSH瘤常常会发生非常严重的甲亢。有甲亢症状的患者一般不伴有甲亢相关的眼病，因为它不是自身免疫性原因导致的甲亢。如果是促性腺激素分泌异常，可以出现性腺功能的问题。