变异性心绞痛是自发性心绞痛的一种，主要是指心绞痛的发作与活动没有关系。这种疼痛主要是在安静的时候发作出现，发作的时候心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理的Q波，其六个月内发生心肌梗死或死亡的情况比较多。由于变异性心绞痛的原因主要是指冠脉的痉挛，所以治疗主要是解除冠脉痉挛。在临床上首选的药物是钙拮抗剂，但是要结合患者的心率、血压和心功能的情况选择钙拮抗剂，可以首选地尔硫卓，尤其是在急性期反复发作的时候，可以静脉的持续使用。对于合并缓慢的心律失常的患者，选择二氢吡啶类的钙拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等。