陈旧性下壁梗塞一般是指患者曾经有过急性下壁心肌梗塞的病史，在心肌梗塞数月以后，患者没有心肌梗塞的临床症状出现。但是在进行心电图检查的时候可以发现，在下壁导联，也就是Ⅱ、Ⅲ、AVF导联有病理性Q波的存在，Q波的时限大于0.04秒，Q波的深度超过本导联R波的1/4。在下壁导联伴有T波的倒置，不同程度的ST段压低，但是有的病人ST-T可以是正常的。要注意的是，如果Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现异常Q波的时候，要排除急性肺梗塞以及预激综合征等，仅单独的标Ⅲ导联出现Q波，一般没有临床意义。