甲状腺结节伴有钙化不一定是癌症，如果是粗大钙化，一般是良性病变的征象。判断结节是否有癌变的可能，需要根据多个征象来综合判断。比如结节是低回声，边界不清或者有微分叶、纵横比大于一，同时伴有微钙化。这些都是甲状腺癌的征象。符合的征象越多，甲状腺癌的几率越高，所以一旦发现结节，需要做超声来仔细评估结节的分级。一般四级以上代表有恶性的可能，如果是五级恶性可能性比较大，如果是有明显恶性征象建议及时手术治疗。