咳嗽一个多月了，这时候是不排除肺癌可能性的。肺癌早期的症状有可能会出现咳嗽，而且咳嗽一般都是刺激性的干咳，比较严重的患者还会出现金属样的咳嗽。但是也不排除支气管炎、肺炎、支气管扩张或者是其他的上呼吸道感染，首先需要去做一下胸部CT。胸部CT可以分辨出肺癌、支气管炎、肺炎的情况，也可以分辨出支气管扩张。如果是炎症引起来的咳嗽，一般都会有前驱症状，比如出现了感冒、流鼻涕、嗓子疼，这时候需要使用消炎类的药物来进行治疗的。比如抗生素一般常用的就是头孢类的抗生素，或者青霉素类的抗生素，阿奇霉素也是可以使用的。如果是支气管扩张引起来的咳嗽，这个时候早上会有咳大量脓痰的现象。如果确实是肺癌的情况，要尽早进行手术治疗。