近视和远视的区别主要体现在四个方面，具体如下：
第一个，病因不同，近视通常是由于先天遗传因素或者后天不良的用眼习惯导致的，而远视通常是由于眼睛的发育比较晚或者眼轴比较短，所以才会形成远视。
第二个，发病的年龄不同，近视多见于青少年，而远视见于儿童及婴幼儿，年龄越小出现的可能性就越大。
第三个，疾病的预后不同，近视随着年龄的增长度数会变得越来越大，而远视度数会变得越来越小，如果度数不是很大，甚至有可能恢复正常。
第四个，屈光状态不同，近视表现为眼睛的屈光力提高，而远视是由于眼睛的屈光力下降。