脑梗死和脑出血，不能简单的说哪个厉害，其实所有的疾病都是有轻重之分的。脑梗死是因为颅内的血管的狭窄或者闭塞，导致的脑血流障碍引起的神经功能缺损。脑出血最常见的原因，是因为长期的高血压导致的颅内的脑动脉破裂，引起的颅内出血。两病的临床症状没有太大的区别，都可以出现头晕、头疼、恶心呕吐、口角歪斜、流涎、偏瘫、饮水呛咳、吞咽困难、四肢无力等等。如果比较严重的脑梗死和脑出血都是会危及人的生命的，比如比较大面积的脑梗死、量比较大的脑出血（出血量在30ml以上），这样的病人预后是非常差的，是挺厉害的。比较轻的脑梗死，临床症状比较轻；出血量比较小的脑出血，临床症状也不重。比较轻的预后就会好，所以不能简单的说哪个更厉害，一定要具体的病情具体分析。