脑梗和脑出血的区别，主要表现在以下几个方面：1、起病方式不同。脑梗常在安静状态下或睡眠中起病；脑出血的患者，一般在活动中起病。2、病因不同。脑梗的病因，主要包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症以及各种原因引起的低血压、严重休克。另外，心房颤动的患者，也可能会引起脑出血，主要的病因包括高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形。3、影像学改变不同。脑梗塞的患者，颅脑CT检查主要为低密度病灶。脑出血患者颅脑CT检查为高密度病灶。4、治疗不同。脑梗塞的患者，治疗主要是给予保守治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。脑出血的治疗，如果有适应症，主要应给予手术治疗，无适应症者也可给保守治疗，包括神经营养和降颅压治疗。