鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大是否需要手术，需要根据病人自身的症状以及用药的效果来判断。如果鼻中隔偏曲症状不是特别厉害，鼻塞也不明显，也没有头痛，也不引起鼻出血等，如果是单纯的鼻塞，喷鼻子药物，比如喷扩血管剂或者糖皮质激素的药物有效果，这类也是可以不手术治疗的，平时注意保养，避免感冒、受凉。如果是偏曲明显，平时鼻塞明显，尤其出现一侧鼻塞明显的，或者反复引起鼻出血的，这类就需要手术治疗。