脑血栓正常情况下是神经内科的疾病，但是有些情况，特别是严重的大血管血栓，这样的患者需要综合科室进行救治，可能需要脑外科的治疗。因为有些严重的脑血栓，大血管栓塞，如果是在时间窗之内，普通溶栓很可能起不到很好的效果，如果是在6小时之内可以采取外科手术的方式，进行取栓或者是血管内溶栓，才能取得非常好的效果。如果超过了时间窗，病情非常重，出现大面积的脑半球的坏死，患者一般会造成严重的颅内高压。颅内高压的时候会造成脑疝会导致患者死亡，一般都会需要外科干预。外科会给予患者进行去骨瓣，甚至患者采取其他的方式，比如钻孔减压治疗。所以，对于脑血栓的治疗，轻症的都是内科治疗就可以，对于严重的情况，可能会需要外科的干预。