膀胱癌作为恶性肿瘤，疾病的一种转归就是死亡。恶性肿瘤会通过全身的多发转移、多脏器转移导致多器官的功能衰竭，例如多发肺转移导致肺脏功能损伤、呼吸衰竭，肝转移甚至腹腔多发转移导致的肝功能衰竭、肠梗阻。
如果肿瘤无法切除可以导致血尿，严重的血尿可导致失血性休克。脑转移可以导致患者意识丧失，全身多发性骨转移可导致周身剧痛。以上均有可能是膀胱恶性肿瘤晚期的症状，也是最终的死亡原因。