果胶铋大便黑的原因主要是果胶铋在消化液的作用下最终被分解，而黑色的代谢产物随着大便排除体外就形成黑便，是正常的药物反应。临床上常见的比如硫酸亚铁治疗贫血时，也会引起黑便，也是正常的药物反应。在服用果胶铋时出现大便黑，应该要警惕有没有胃肠道器质性病变，如糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃癌等等。最简单的检查方法就是完善大便潜血试验，如果潜血为阳性，则考虑有胃肠的的器质性病变。而最可靠的还是完善胃肠道的胃镜和肠镜检查，以最终明确原因，所以在服用果胶铋大便变黑时，一定要注意鉴别。