胃溃疡如果不治疗是很难自愈的。因为胃溃疡的定义就是胃壁的破坏已经侵犯到固有肌层，这种情况，其实胃黏膜损害是比较深的，而且我们知道胃黏膜是酸性环境，胃内的酸性环境使一些组织很难自己愈合，一般要服用质子泵抑制剂，服用6-8周才能够愈合。所以如果不吃药的情况下，胃溃疡是很难自愈的。推荐质子泵抑制剂加上胃黏膜保护剂规范治疗，另外最好还能筛查一下幽门螺旋杆菌，如果存在幽门螺旋杆菌感染，建议还要根治幽门螺旋杆菌，因为它是引起胃溃疡的首要原因。