上消化道出血引发的贫血，如果是急性上消化道出血，多数贫血是正细胞性。如果是慢性的上消化道出血，多数是低色素小细胞性贫血，也就是缺铁性贫血。需要与以下几种疾病相鉴别：第一、如果是痔疮导致的反复出血，也可以出现小细胞性低色素性贫血。第二、对于叶酸、维生素B12缺乏的老年男性或者女性，多数会出现巨幼细胞性贫血，一般完善血常规、骨髓穿刺基本上都能鉴别。第三、女性的月经量增多，如果不见缓解的，可以出现缺铁性贫血，也就是小细胞性低色素性贫血。需要追问患者的病史以及完善妇科的彩超检查，基本上都能明确诊断。