胆管癌的分期问题比较复杂，因为不同部位的胆管癌，它的分期标准是完全不同的。目前根据国际上比较通行的分期办法，把胆管癌按照解剖部位分成三种，第一种叫肝内胆管细胞癌，第二种叫肝门胆管癌，第三种叫远端胆管癌。主要是根据胆管的解剖部位来进行分型的，为什么这么分？因为不同部位的胆管癌它周围的相邻结构是完全不一样的，那这时候如何进行分期？与它周围脏器受侵犯的情况以及它转移的情况都有关系，比如肝内胆管细胞癌，它主要是在肝里面，所以它的转移方式以肝内转移为主，它的分期就与肝门胆管癌和远端胆管癌不一样。而远端胆管癌和肝门胆管癌，它基本上是在肝外胆管，相对裸露的地方，它的转移主要以淋巴结转移为主，手术方式也与肝内胆管细胞癌也不一样，所以它的分期又与肝内胆管细胞癌有很大的差异。当然我们评价分期的时候主要是看它几个方面，第一个就是肿瘤大小，第二个就是有没有周围脏器侵犯，第三个就是有没有淋巴结的转移。