子宫肌瘤能不能怀孕要根据肌瘤的大小、生长的部位以及有没有症状决定的。如果子宫肌瘤比较小，在4cm以内，在肌壁间没有影响到子宫内膜或者是浆膜下的子宫肌瘤，这种情况是可以怀孕的，怀孕以后对于胎儿和孕妇的身体影响都不大。如果是子宫肌瘤长在黏膜下或者是肌壁间子宫肌瘤超过4cm，黏膜下子宫肌瘤很容易引起月经过多，经期延长并且也很难怀孕。这种情况那需要首先做手术，手术以后一年就可以再次怀孕。