颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行，颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧，向下走行与锁骨下静脉汇合，成为无名静脉，继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉，进入右心房。颈内静脉穿刺时多选择右侧颈内静脉，这是因为右侧颈内静脉与无名静脉，到上腔静脉几乎成为一条直线，便于穿刺。同时，右侧没有胸导管的存在，而且右侧的胸膜顶部比较低，便于穿刺，不容易造成气胸的发生。