小儿尿道下裂手术步骤

2018-12-05 13:47

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小儿尿道下裂手术步骤:全麻成功后患儿取仰卧位,术区碘伏消毒,铺无菌巾单。于阴茎头背侧应用1号线作牵引线,由异位尿道外口插入6号导尿管标记尿道。由尿道外口沿尿道两侧向近端做舌状切口,切开腹侧包皮至阴茎根部,再向远端沿冠状沟方向,两侧切开包皮游离皮瓣,将阴茎海绵体与皮肤完全分离行脱鞘。将舌状带蒂皮瓣向前翻转,两侧切缘做连续皮内缝合、皮缘内翻,将尿道口延长至阴茎头顶端,形成远端尿道,行尿道成形,再间断缝合冠状沟皮肤,重建锥形阴茎头轮廓,覆盖成型尿道。包皮蝶状皮瓣转移至腹侧,探查尿道无狭窄、皮瓣无紧张、阴茎无下弯、无活动性出血,清点器械后缝合皮肤切缘,覆盖阴茎腹侧皮肤缺损关闭切口,拆毕牵引线,外用人工敷料覆盖阴茎体。

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