小儿尿道下裂手术步骤：全麻成功后患儿取仰卧位，术区碘伏消毒，铺无菌巾单。于阴茎头背侧应用1号线作牵引线，由异位尿道外口插入6号导尿管标记尿道。由尿道外口沿尿道两侧向近端做舌状切口，切开腹侧包皮至阴茎根部，再向远端沿冠状沟方向，两侧切开包皮游离皮瓣，将阴茎海绵体与皮肤完全分离行脱鞘。将舌状带蒂皮瓣向前翻转，两侧切缘做连续皮内缝合、皮缘内翻，将尿道口延长至阴茎头顶端，形成远端尿道，行尿道成形，再间断缝合冠状沟皮肤，重建锥形阴茎头轮廓，覆盖成型尿道。包皮蝶状皮瓣转移至腹侧，探查尿道无狭窄、皮瓣无紧张、阴茎无下弯、无活动性出血，清点器械后缝合皮肤切缘，覆盖阴茎腹侧皮肤缺损关闭切口，拆毕牵引线，外用人工敷料覆盖阴茎体。