长期的严重贫血患者血红蛋白为30g/L或低于30g/L，可发生极度心脏增大，可并发充血性心力衰竭，特别是在心脏有额外负荷时，如体力劳动、发热、妊娠等。充血性心力衰竭的体征包括静脉压升高、皮下水肿、肝脏肿大，偶尔可达脐的水平，压痛、腹水、肺底啰音等。但必须指出，当贫血患者有充血性心力衰竭表现时，首先应考虑到其他器质性心脏病的合并存在，如风湿性心脏病、脚气性心脏病等，因单纯贫血所引起的充血性心力衰竭甚为少见，特别是在目前人民生活条件提高情况下很少发生。