胃癌属于常见的上消化道恶性肿瘤，和胃癌相鉴别的疾病包括下列：第一、胃溃疡，属于良性病，病人会有明显的上腹疼痛、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感，伴有食欲下降和体重减轻，查体上腹部可以有压痛。胃镜检查可以发现明确的溃疡性病变的改变，经过抗溃疡治疗症状能够改善甚至得到临床治愈。第二、胃息肉，也是常见的良性病变，多发的息肉也会表现为贫血、上腹疼痛、腹胀、腹泻等症状，最有效的诊断方法也是通过内窥镜的检查，也可以活检明确病理类型。