鞘膜积液分为先天性鞘膜积液及后天性鞘膜积液，先天性鞘膜积液为鞘状突未闭合，而出现腹腔与阴囊相通，腹腔内的积液可流入阴囊，形成鞘膜积液。此类鞘膜积液一岁以内，有自行愈合的可能，但如超过一岁则无法自行愈合。对于超过一岁的鞘膜积液，建议行鞘状突高位结扎手术治疗。如不治疗，随着患者年龄增大，通道扩大，可形成疝气，仍需要手术治疗，对于一岁以内的可观察。后天性鞘膜积液，多见于外伤、感染等，需要根据病因来针对性治疗。如为少量积液，可以定期观察；少到中量积液，伴有疼痛不适症状，可给予抗感染治疗。对于大量积液，需要行鞘膜切除术治疗。