紫癜性肾炎大多数患者属于自限性疾病，也就是不经过相应的治疗可以自愈的疾病，尤其是绝大多数儿童和成人可以获得完全的缓解。有极少数病人出现临床缓解后再发的肾小球滤过率下降。成年人的风险系数比儿童要高，尤其是年龄比较大或者以蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等，短期内肾炎表现综合征起病，还有表现为持续性肾病综合征的患者，预后比较差。大概5-10年有三分之一病人可能会出现肾功能异常。