如果患者每次同房之后都有少量的出血，就要考虑是接触性出血。在临床当中，接触性出血最常见于宫颈病变，比如宫颈炎性病变、宫颈息肉样增生、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。所以，患者首先需要做妇科检查，观察宫颈有没有充血、红肿的情况，有没有息肉样的增生或者黏膜下的肌瘤，有没有糜烂样的改变。如果患者的宫颈没有炎性改变或者息肉样增生，而反复出现流血，就必须要做宫颈癌的筛查，主要筛查项目是TCT和HPV。如果检查有问题，则需要进一步做阴道镜或者宫颈活检，如果检查是双阴性，但是反复的出血，就必须要做宫腔镜，观察宫颈管或者子宫内膜有没有病变。