发现双侧多发性腔隙性脑梗死，首先可以口服阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗，阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂、稳定斑块治疗。口服以上药物的时候需要注意观察副作用，如有无出血、肌肉有无疼痛、肝肾功是否存在异常等，需要定期神经内科门诊就诊。另外要积极查找危险因素，查找引起脑梗死的原因。首先若是发现血压高，需要口服降压药治疗（遵大夫医嘱服药）。其次发现了糖尿病，需要口服降糖药，或者是打胰岛素治疗（遵医嘱执行）。再次完善血的同型半胱酸检查，若有升高，可以加用叶酸及甲钴铵口服治疗。另外还需要完善的其他检查有血常规、血凝、肝功、肾功、血脂、心电图等，发现问题之后要及时对症处理。