遗精的原因主要分为生理性和病理性。青少年及成年人在无手淫或性生活的情况下，1-2周出现一次遗精是正常的生理现象，往往在夜间出现。所谓精满则溢，说的是在精子库贮存到一定程度时，人体会自行产生排出，就形成了一次遗精。
当然遗精次数增多也有可能是病理性原因引起的，例如精囊炎、前列腺炎、中枢神经系统疾病会产生频繁遗精。另外，遗精发生在有意识的状态下也属于病理性。在合理治疗原发疾病的情况下，遗精一样可以恢复正常，出现遗精没有必要担心，需要判断是生理还是病理性的，如果为病理性遗精，需要及时针对原发病治疗。