鼓膜穿孔的症状和鼓膜穿孔的原因是密切相关的，如果是外伤导致的鼓膜穿孔，一般当时会有疼痛，会出现听力的下降以及耳鸣、耳闷等症状，有的时候还会出现头晕、呕吐，这主要是由于外伤导致内耳的刺激引起的。
如果是鼓膜穿孔较小的时候，有的时候听力影响并不是太大。外伤性鼓膜穿孔一般没有感染的时候没有流水、流脓，可能当时有一点流血，但也有的患者没有流血。
如果是感染引起的，比如是中耳炎引起的鼓膜穿孔，通常会有耳道的流水、流脓，有听力的下降，甚至有耳鸣。
如果是慢性的鼓膜穿孔，可能并没有明显的疼痛，如果是急性中耳炎引起的鼓膜穿孔可能会有疼痛，但是在穿孔以后疼痛会得到缓解。