小儿椎管内肿瘤的发病原因

2017-10-12 22:06

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成人椎管内肿瘤的发生率约为颅内肿瘤的五分之一,但小儿椎管肿瘤的发生率远低于成人,10岁以下的椎管内肿瘤极为罕见。小儿椎管内肿瘤以畸胎瘤、表皮样囊肿和上皮样囊肿等先天性肿瘤居多,其次为神经母细胞瘤、网状细胞肉瘤和淋巴瘤等恶性肿瘤。儿童髓外硬膜下肿瘤以表皮样囊肿和皮样囊肿多见,约占儿童椎管内病变的三分之一,这两种肿瘤均为先天性肿瘤。脊膜瘤约占儿童椎管肿瘤的5%,神经鞘瘤和神经纤维瘤约占儿童椎管肿瘤的10%,这两种肿瘤都是常染色体显性遗传相关的1型纤维瘤病有关。此外,儿童后颅窝的恶性肿瘤也可以沿脑脊液播散至脊髓蛛网膜下腔,形成弥漫性蛛网膜下腔种植转移。约有35%的儿童椎管内肿瘤位于硬膜外,多为尤文肉瘤、神经母细胞瘤和骨肉瘤等恶性实体肿瘤。约有35%的儿童椎管内肿瘤位于髓内,主要为星形细胞瘤或神经节细胞胶质瘤,其中部分与常染色体显性遗传1型和2型神经纤维瘤病有关。

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