胶质瘤复发的时候，我们首先要明确它是不是复发了，因为很多的病人在经过放疗和化疗之后产生了一种坏死或者放射性副损伤。这时候和复发的胶质瘤来说，在影像学资料有很多相似性，我们需要进一步的判定。判定的方法有很多，进一步的完善的PET-CT的检查，一些功能核磁的检查。即使这样的话也不能够完全明确，那么必要的时候需要进一步的去进行立体定向活检手术。如果明确是复发的时候，我们要看这个病人他有什么样的症状，这个病变有没有占位效应和非占位效应。所谓占位效应，就是说病人有没有颅高压的表现，如果有占位效应的时候可以进行再次手术，根据手术的结果我们更改化疗方案。必要的时候基于这个立体放射外科或者调强的治疗都是可以的。如果病人没有占位效应的时候，我们可以首选进行化疗，更改化疗方案来进行进一步的控制，病人要进行严密的一个随访。