老年人肾功能衰竭的治疗主要分两种：一、坚持病因治疗，对于高血压病、糖尿病肾病、肾小球肾炎等，坚持长期合理的治疗，及时有效地控制高血压，并严格控制血糖，使用能够保护肾功能的药物如卡托普利、缬沙坦等等。低盐低脂低磷低蛋白饮食，加用必需氨基酸，积极纠正贫血，戒烟戒酒，控制体重，摄入足够的热量，积极防治感染，补充钙剂维生素D3等。二、尿毒症的替代治疗，现在主要分三种方式：1、血液透析；2、腹膜透析；3、肾移植。