因为腰椎管狭窄症首先患者的表现典型的叫间歇性跛行，患者可能主诉症状很重，但是临床查体的阳性体征很少，不像腰椎盘突出症，很多阳性体征，腰椎管狭窄症主要表现可能像中央型狭窄，主要是表现马尾神经的受损，患者尤其老年女同志有时觉得小便憋不住，有时候大便不受控制。如果出现这种马尾神经受损的症状一般是要考虑手术的。当然对于大多数病人来讲，症状不重主要表现是行走的距离可能不长，有的时候不到500米，行走的距离走一会就累了。这些病人可以考虑保守治疗的，因为这里的保守治疗就是中西医结合的方法现在很多，主要是包括中药的活血化瘀、补益肝肾，中药的手法、针灸、理疗，包括药物外用，包括功能的康复。当然对于如果椎管狭窄保守治疗，经过系统的保守治疗效果不好，有的是需要考虑手术的，因为椎管狭窄管腔的容积是很难去改变它的。