首先诊断癫痫以后，做核磁脑子里面有结构改变，就是继发性癫痫，有一些情况下跟核磁检查分辨率有关系，或者核磁扫描序列成像有关系。比如海马硬化，要是只扫T1T2像，冠、矢、轴位置可能不一定看的出来，但是你加个轴位FLAIR像，可能海马硬化就很明确了。有的地方核磁共振分辨率比较低，或者分辨率挺高，扫的不精细有可能遗漏一些病变，如果做的时间越长，做的越仔细，比如核磁共振扫好一点，有可能一些细微改变就表现出来了。序列全面一些，比如FLAIR像多扫一些，或者特殊序列有一些弥散像，有时候能发现一些常规序列发现不了的问题。所以继发性癫痫如何确诊，就是做核磁、做CT发现脑子里面有问题，病人还有癫痫症状，癫痫跟结构异常有关系，那就确诊是继发性癫痫。