视神经脊髓炎的治疗包括急性发作期的治疗、防止并发症和康复锻炼。复发性的患者应长期应用免疫治疗，对于急性期的治疗，主要选择皮质激素，常用的药物有甲泼尼龙和泼尼松。具体用法为甲泼尼龙1000mg静脉滴注，每日1次，连用5天。随后改为口服泼尼松，激素应逐渐缓慢减量，有些患者需要长期小剂量维持。对于复发性的患者，应长期应用激素加硫唑嘌呤治疗，具体的用法为硫唑嘌呤起始剂量，为每天50mg，每次增加50mg，数周后增加至每天每公斤体重3mg。同时，口服泼尼松60-80mg/d，直至起效后缓慢减量，一般持续数月。