视神经脊髓炎的治疗，目前尚无特效的药物。临床上主要应用皮质激素和硫唑嘌呤，皮质激素主要应用甲泼尼龙、泼尼松，适用于急性期的患者。
甲泼尼龙主要为静脉滴注，一般连用5天，随后改用口服泼尼松治疗，并逐渐缓慢减量，多数患者应长期小剂量维持用药。硫唑嘌呤和激素联合应用，主要用于治疗复发性视神经脊髓炎的患者，其治疗的主要目的是改善患者的症状。