骨水泥腰椎手术的适应症是腰椎的压缩性骨折，发生于老年人，多数都是由于骨质疏松引起的压缩性骨折。
术前应该做CT检查，评估腰椎椎体的后壁有没有骨折线，有没有潜在的爆裂性骨折块，主要目的是评估撑开的骨水泥，打入后会不会引起骨水泥的泄漏进入椎管内或者椎体外，引发危险。
压缩的程度超过1/3或者1/4，都可以进行骨髓炎的撑开和植入手术。少部分病人虽然骨折已经有一段时间，但是由于椎体的压缩的位置及畸形愈合，也会引起长时间疼痛。
对于陈旧性的压缩骨折也可以进行穿刺，骨水泥注入有一定的得缓解疼痛的作用。因此骨水泥治疗腰椎有手术的适应证，主要是针对于单纯的压缩性骨折，包括新鲜的和陈旧的。