舌头如果呈齿轮状，通常是由于舌头出现了齿痕，这种情况通常是因为舌头肿大或者咬合关系紊乱所导致的。如果全身有代谢功能障碍或者免疫功能紊，比如淀粉样病变和肾病综合征等，可引起全身性水肿并在舌头表现出来。舌体肿大会使舌头压迫两侧的牙列并使舌头出现齿痕，并表现为齿轮状。同时如果有咬合关系紊乱比如反颌或者错颌，也可使牙齿过度压迫舌体，而使舌体产生相对应的齿痕，并导致舌头呈齿轮状。