直肠扁平息肉主要看息肉的大小，如果息肉在1cm以下，一般建议给予内镜下息肉切除。多数这种切除属于一种微创治疗，在肠镜下进行黏膜下注射生理盐水，黏膜抬举之后给予圈套器电切，这是典型的EMR治疗，即息肉切除治疗术。如果息肉比较大，在2-3cm以上或者起源于黏膜下层的息肉，一般需要完善超声内镜检查。如果确定未达到固有肌层或者黏膜下层，可以考虑给予ESD对症治疗。ESD是一种黏膜剥离术，也属于微创治疗方法。总之，直肠扁平状息肉都可以采取内镜下切除，一般采取EMR或者ESD的方法。严重的扁平状息肉长时间不见缓解，或者伴有出血情况，需要协助外科手术治疗。