内痔和外痔是痔疮的两个常见分类，是非常常见的肛门病。内痔和外痔哪个严重，不可以简单比较，更不可以一概而论，应该视患者的具体病情进行分析。内痔最主要的症状就是便血和内痔痔核脱出，如果症状轻微，几乎不影响生活质量；如果症状严重，甚至可以造成患者贫血，危及生命。外痔最主要的症状是肛门疼痛和肛门潮湿瘙痒，如果症状轻微，同样不影响患者的生活质量；如果症状严重，是会严重影响患者生活质量，影响日常生活的。所以，内痔和外痔哪个更重，视患者的具体病情而定。